Am Universitätsklinikum Coimbra (CHUC) wurde in der Abteilung für kardiovaskuläre Interventionen (UNIC) zum ersten Mal in Portugal ein perkutaner Eingriff an der Trikuspidalklappe durchgeführt.

Die Trikuspidalklappe befindet sich bei allen Säugetieren auf der rechten Seite des Herzens und hat die Aufgabe, den Rückfluss von Blut aus der rechten Herzkammer in den rechten Vorhof des Herzens zu verhindern. Die Klappe sorgt dafür, dass das Blut zwischen den beiden Teilen der rechten Herzhälfte zirkulieren kann. Die Klappe öffnet und schließt sich, so dass diese Bewegung stattfinden kann. Liegt eine Anomalie in der Klappe vor, wird das Blut regurgitiert. Die Regurgitation führt dazu, dass weniger Blut vom Herzen in den Körper gepumpt wird, was zu einer Herzinsuffizienz führen oder die Leber bzw. die Beine anschwellen lassen kann. Eine Trikuspidalregurgitation kann durch Lungenkrankheiten wie pulmonale Hypertonie, Emphysem oder durch eine Störung der linken Herzseite verursacht werden.

Die Diagnose kann mit Hilfe eines Elektrokardiogramms gestellt werden, und Symptome sind selten vorhanden. Allerdings kann ein Patient, bei dem eine Trikuspidalinsuffizienz diagnostiziert wurde, aufgrund des hohen Blutdrucks im rechten Vorhof ein Pulsieren im Nacken verspüren oder sogar ein Unbehagen in der rechten Seite des Bauches, das durch die Schwellung der Leber verursacht wird.

Eine erfolgreiche Operation

In komplizierteren Fällen ist ein chirurgischer Eingriff die häufigste Option zur Behandlung einer durch Regurgitation verursachten Herzinsuffizienz, wie er in Coimbra am CHUC stattfand. Laut Lino Gonçalves, dem Leiter der kardiologischen Abteilung des Krankenhauses, "bestand die Behandlung in einem minimalinvasiven Eingriff". In der Pressemitteilung fügte der Fachmann hinzu, dass die Operation an einem Patienten mit symptomatischer und schwerer Trikuspidalinsuffizienz durchgeführt wurde. Die Operation wurde mit dem Pascal-Gerät durchgeführt, das für Operationen im Bereich der Kardiologie verwendet wird. Während des Eingriffs wurden zwei Clips in die Trikuspidalklappe eingesetzt, die laut Lino Gonçalves "eine Besserung der Beschwerden der Patientin wegen Herzinsuffizienz ermöglichen werden".

Obwohl der Eingriff zum ersten Mal stattfand, konnten die verantwortlichen Ärzte die Operation erfolgreich durchführen, und der Patient konnte am Tag nach der Operation nach Hause gehen.

Lino Gonçalves sagt, dass die Tatsache, dass dieser Eingriff auf weniger invasive Weise durchgeführt werden kann, "die Behandlung der kränksten" Patienten mit dieser Krankheit ermöglicht. Das sind vor allem ältere Patienten im fortgeschrittenen Alter, für die eine Operation ein hohes Risiko darstellen kann. Darüber hinaus bietet sie anderen Patienten in der gleichen Situation eine Herzklappenbehandlung, die bisher nicht durchgeführt wurde und zur "klinischen Stabilisierung" mehrerer Patienten beitragen kann.

Das für die Operation am UNIC des CHUC zuständige Team bestand aus Marco Costa, Luís Paiva, Ana Botelho und einem Team von Ärzten und Technikern des Hospital Clínic de Barcelona.