पश्चिमी यूरोप में, 57 मिलियन से अधिक लोग OA से पीड़ित हैं। लंबे समय से बुजुर्गों की “टूट-फूट” स्थिति मानी जाती है, अब यह ज्ञात है कि ओए पूरे जोड़ की एक अत्यधिक जटिल बीमारी है जो 65 वर्ष से कम उम्र की आबादी का एक बड़ा हिस्सा प्रभावित करती है।

आमतौर पर एक पुरानी बीमारी के रूप में समय के साथ विकसित होने पर, ओए में जोड़ के सभी ऊतक शामिल होते हैं, जिनमें हड्डी, स्नायुबंधन, उपास्थि, वसा और जोड़ को अस्तर करने वाले ऊतक शामिल होते हैं। जबकि शरीर का कोई भी जोड़ प्रभावित हो सकता है, यह सबसे अधिक बार घुटने, हाथ और कूल्हे में होता है। प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं:


- पुराना दर्द


- अकड़न


- सूजन


- सीमित लचीलापन और गतिशीलता


नैदानिक रूप से, ओए को आर्टिकुलर कार्टिलेज की हानि, हड्डी की रीमॉडेलिंग और प्रभावित होने के अलावा संबंधित सूजन की विशेषता है जोड़ बनाने वाले अन्य सभी ऊतक।

OA का कोई इलाज नहीं है, और वर्तमान उपचार के विकल्प अक्सर महंगे और अक्षम होते हैं। इसलिए, दर्द को कम करने और बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए नई, अधिक प्रभावी और व्यक्तिगत चिकित्सा विकसित करने के लिए इस अपक्षयी रोग के कारणों और अंतर्निहित तंत्रों को समझने की आवश्यकता है। इससे भी अधिक, चूंकि स्थिति की गंभीरता रोगी से रोगी में काफी भिन्न होती है। जबकि कुछ केवल अपनी भलाई और दैनिक जीवन में मामूली सीमाओं का सामना करते हैं, अन्य लोग गंभीर दर्द से प्रभावित होते हैं जिसके परिणामस्वरूप निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।

ओए दर्द की गंभीरता के आधार पर वर्तमान ओए थेरेपी की सिफारिशों में गैर-दवा उपायों से लेकर क्रीम और गोलियां या इंजेक्शन शामिल हैं। यदि अन्य सभी उपचार विफल हो गए हैं, या यदि जोड़ को नुकसान इतना गंभीर है कि कोई अन्य उपचार संभव नहीं है, तो सर्जरी को “अंतिम” उपचार विकल्प के रूप में देखा जा सकता है। हालांकि, ये सभी उपाय केवल अपक्षयी गठिया की प्रगति को धीमा कर सकते हैं। इसके अलावा, अक्सर दवाएं लेना केवल सीमित सफलता को दर्शाता है, और साथ ही साथ गैस्ट्रिक जटिलताओं और अन्य संभावित प्रतिकूल दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है।

वर्तमान में अनुसंधान में ओए की समझ में एक प्रतिमान बदलाव देखा गया है, जो इसे कार्टिलेज पहनने के कारण होने वाली विशुद्ध रूप से यांत्रिक बीमारी है, जिसमें बायोमेकॅनिक्स, सूजन और प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल है। इस प्रकार, OA एक बहुक्रियाशील और बहु-ऊतक रोग है जिसमें उम्र, लिंग, मोटापा और जीन जैसे जोखिम कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

खराब ओए उपचार प्रतिक्रिया और परिणामों के सामने, हाल ही में उपचार रणनीतियों ने जीन थेरेपी पर ध्यान आकर्षित किया है। उत्तरार्द्ध एक आशाजनक चिकित्सीय मार्ग का प्रतिनिधित्व करता है क्योंकि यह विशेष रूप से रोग पैदा करने वाले जीन को लक्षित करता है, इस प्रकार यह अधिक व्यक्तिगत और रोगी-केंद्रित उपचार दृष्टिकोण को सक्षम करता है। जीन-आधारित, नैनोथेरेप्यूटिक रणनीतियों में से एक तथाकथित छोटे इंटरफेरिंग आरएनए (एसआईआरएनए) के आसपास केंद्रित है।


इस समझ के साथ, SINPAIN - एक अंतरराष्ट्रीय परियोजना जिसमें 9 देश और 12 जांच केंद्र शामिल हैं - घुटने में OA के इलाज के लिए RNA आधारित उपचारों को आगे बढ़ाने का प्रयास करता है, जो SIRNA के उपयोग पर ध्यान केंद्रित करता है। यह विशिष्ट न्यूक्लिक एसिड मोडैलिटी, जिसे एक बार किसी रोगी के किसी विशेष ऊतक से सीधे पेश किया जाता है, रोग पैदा करने वाले जीन को शांत कर सकता है।



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