Secondo il rapporto "Accesso alle cure - Le scelte dei cittadini 2020", pubblicato oggi, la situazione è migliorata e tra il 2017 e il 2020 è diminuita la percentuale di persone che hanno smesso di acquistare i farmaci di cui avevano bisogno almeno una volta all'anno, ma le disuguaglianze socioeconomiche hanno fatto sì che la percentuale aumentasse dall'11% al 15% nella classe socioeconomica più bassa.Lo stesso è accaduto per le persone che hanno smesso di recarsi a una visita medica o di sottoporsi a un esame per mancanza di denaro, con un aumento dal 7% (2017) al 10% (2019) nella classe socioeconomica più bassa. "Nonostante lo sforzo che è stato fatto in termini di politiche pubbliche per abbassare i prezzi dei farmaci, la verità è che continuano a essere l'elemento centrale delle spese delle persone quando vanno dal medico, in termini di pagamenti diretti (...) e c'è questo aspetto di finire per essere molto più pesante nelle famiglie con redditi più bassi, il che è naturale", ha detto a Lusa l'autore del rapporto, Pedro Pita Barros.

Lo studio, frutto di una collaborazione tra la Fundação "la Caixa" e BPI e Nova SBE, afferma che, nonostante l'esistenza di disuguaglianze socioeconomiche nelle malattie, l'accesso al sistema sanitario è simile per l'intera popolazione e che la decisione del primo contatto ha poche barriere di accesso.Il rapporto mostra anche che non c'è stata alcuna "fuga" dal SSN al settore privato, ma piuttosto "una riconfigurazione all'interno di ciascun settore negli ultimi anni"."L'unica fuga che abbiamo riscontrato nell'ultimo anno è stata quella di persone che hanno lasciato il pronto soccorso e hanno scelto un'altra forma di trattamento. (...) Quello che abbiamo è una riconfigurazione all'interno delle scelte dei sistemi sanitari, che è qualcosa che lo Stato è stato presente nell'ultimo decennio", ha detto l'autore del rapporto.

Nel 2020 si è verificato uno spostamento dalle emergenze ospedaliere, pubbliche e private, a un altro punto di cura all'interno del settore medico, poiché c'è stata una minore richiesta di cure d'emergenza per paura della pandemia. La percentuale di persone che hanno indicato l'emergenza ospedaliera come primo punto di contatto con il sistema sanitario è scesa dal 41,1% del 2019 al 32,2% del 2019.La percentuale di persone che hanno indicato l'emergenza ospedaliera come primo punto di contatto con il sistema sanitario è scesa dal 41,1% nel 2019 al 32,2% nel 2020 nel settore pubblico e dal 5% al 2,1% nel settore privato, si legge nel rapporto. "Quello che abbiamo riscontrato negli ultimi otto-dieci anni è una chiara situazione di divisione tra persone che si rivolgono più al pubblico o più al privato, ma non è cambiata radicalmente.E questo è ovviamente diverso dalle situazioni che si verificano quando le persone sono già in lista d'attesa nel settore pubblico e decidono di passare al settore privato perché non vogliono più rimanere in lista d'attesa", ha spiegato Pita Barros."Queste situazioni si verificano dopo che le persone sono già nel sistema sanitario, dopo che hanno avuto il loro primo contatto. Qui stiamo cercando di guardare [al sistema] prima del primo contatto (...) e non c'è scampo in questa direzione", ha aggiunto.

La pandemia ha portato due nuove "barriere all'accesso" al Servizio sanitario nazionale: la paura di rivolgersi al sistema sanitario a causa della Covid-19, menzionata dal 15% delle persone intervistate nello studio, e la cancellazione di un appuntamento da parte dell'ospedale o del medico, segnalata dal 20% degli intervistati. Gli anziani e le classi socioeconomiche più basse hanno indicato una paura maggiore.