Vertijul este una dintre cele mai frecvente plângeri și motivul pentru 3 -5% din toate consultările generale și de medicină de familie. Este comună confundarea vertijului cu amețeli și probleme ale sistemului motor, ceea ce poate duce la o întârziere a diagnosticului. Tratamentul adecvat se bazează pe un diagnostic corect al cauzei, care necesită adesea o colaborare multidisciplinară.

Controlul echilibrului depinde de sistemul vestibular al urechii interne, sistemul proprioceptiv și viziunea, printre care urechea internă este cea mai importantă, deoarece reprezintă mai mult de 60% din toate cazurile.

Vertijul este, în general, fie central, fie periferic. Această diviziune este insuficientă pentru a clasifica fiecare pacient, dar totuși această terminologie este încă utilizată în prima abordare clinică.

Elementele de bază pentru un diagnostic corect sunt un istoric clinic complet și un examen clinic pentru evaluarea otoneurologică. Orice nevoie de examene complementare ar trebui să fie luate în considerare și va depinde de istorie și de un examen medical, deoarece probabilitatea de a găsi o altă patologie fără corelație cu simptomele actuale este destul de mare. Cele mai importante examene vestibulare includ un video Head Impulse Test (VHit) și o videonystagmografie (VNG). Examenele de imagologie includ tomografie computerizată (CT Scan) și rezonanță magnetică (RMN) pentru detectarea tulburărilor vasculare și a neoplaziei.

Vertijul de origine vestibulară include vertij pozițional benign Paroxysmal (BPPV), nevrita vestibulară, boala Ménière și infecții cum ar fi Labirintita. Specialistul poate diagnostica în mod normal tipul de vertij vestibular, printr-o examinare clinică a pacientului în timpul consultării.

BPPV este cea mai frecventă patologie, provocând mai mult de 30% din toate vrăjile amețite. Este cauzată atunci când otoliths mici devin dislocați și se caracterizează printr-o senzație de rotire care durează minute, întotdeauna asociată cu mișcări ale capului, mai ales atunci când se culcă. Nevrita vestibulară este cuvântul folosit pentru a descrie pierderea unilaterală bruscă sau reducerea funcției sistemului vestibular. În aceste cazuri, vertijul este puternic și persistent, adesea însoțit de vărsături și indispoziție generală, care poate fi confundată cu vertijul central. Boala Ménière este o afecțiune rară, caracterizată prin crize puternice de vertij, care durează în mod normal mai mult de 30 de minute, asociată cu hipoacuzia (afectarea auzului) și tinitus, numită Triada lui Ménière.

Vertijul central și amețelile includ un atac vascular ischemic tranzitor și accident vascular cerebral, pentru care diagnosticul ar putea necesita examene complementare. Cauzele frecvente ale amețelii includ, de asemenea, hipotensiunea ortostatică, aritmia, ataxia și anumite medicamente.

Tratamentul pentru vertij este cauzal și depinde de origine. De exemplu, tratamentul cu manevra Epley pentru BPPV are o rată de succes de peste 90%. Medicamente, cum ar fi, de exemplu, medicamente antiemetice și anti-vertij, iau în mod normal ceva timp pentru a acționa, ducând la o întârziere de reabilitare. Indiferent de patologie, terapia fizică este întotdeauna eficientă și ar trebui să însoțească terapia specifică.

Pentru mai multe informații, contactați-ne la:

E-mail:callcenter@grupohpa.com
Telefon:282 420 400
Dacă sunaţi din afara Portugaliei:+351 282 420 400
Site-ul web:

https://www.grupohpa.com/