Представляется общепризнанным, что увеличение плотности костной ткани происходит до 30-летнего возраста, а с этого момента наблюдается ее снижение. Это происходит по-разному у разных людей, в зависимости от нескольких факторов, влияющих на это: гиподинамия, снижение солнечного облучения, снижение веса, применение кортикостероидов и неправильное питание.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 1/3 белых женщин старше 65 лет страдают остеопорозом. Хотя это заболевание чаще встречается у женщин, оно также поражает мужчин. По оценкам, около 1/5 мужчин старше 60 лет на 25% чаще страдают от остеопороза.

В статьях отмечается сильная корреляция между силой мышц и качеством костей; люди с сильными мышцами имеют более крепкие кости, и обратное тоже верно.
По этой причине физическая активность рекомендуется как важный вклад в поддержание здоровья костей. Структурированные физические упражнения являются основополагающими в профилактике и лечении остеопороза. Физические упражнения способствуют повышению минеральной плотности костной ткани, когда она начинает снижаться, укрепляют мышцы и улучшают равновесие.

Упражнения, которые дают наилучшие результаты при остеопорозе, - это силовые упражнения. В план упражнений также следует включить аэробные упражнения с высокой интенсивностью и высокой ударной нагрузкой.

Изометрическая сила мышц туловища и упражнения с открытой кинетической цепью очень полезны, поскольку, укрепляя мышцы задней части тела, они способствуют снижению риска переломов позвонков - очень уязвимой области у пожилых людей, страдающих остеопорозом, а также укрепляют мышцы бедер, что очень важно для поддержания равновесия и профилактики переломов шейки бедра.

Аэробные упражнения, такие как бег, помогают удерживать кальций в организме благодаря передаваемому воздействию. С другой стороны, ходьба как упражнение не очень эффективна для улучшения плотности костной ткани.

Остеоденситометрия - это тест, используемый для оценки плотности костной ткани. Это также стандартный метод, используемый при диагностике и наблюдении за людьми с остеопорозом, которым необходимо контролировать развитие болезни. Этот тест проводится в части тела с наибольшей склонностью к остеопоротическим переломам, такой как проксимальный отдел бедра и поясничный отдел позвоночника.

Остеоденситометрия рекомендуется в следующих ситуациях: i) женщины старше 65 лет и мужчины старше 70 лет; ii) женщины моложе 65 лет в постменопаузе и мужчины старше 50 лет, имеющие 1 основной или 2 незначительных фактора риска; iii) пременопаузальные женщины и мужчины моложе 50 лет, только при наличии известных причин вторичного остеопороза или основных факторов риска.

Основными факторами риска остеопороза являются: возраст (+ 65 лет); предшествующий перелом позвонков; семейная история перелома бедра у одного из родителей; кортикоидная терапия (+3 месяца подряд); ранняя менопауза (<40 лет); гипогонадизм; первичный гиперпаратиреоз и повышенная склонность к падениям.