Bu hastalığın belirtileri, karakteristik olarak gece ve sabah programına sahip ellerde karıncalanma hissi ve uyuşukluk. Hasta uyuşmuş ellerle uyanır veya daha sonraki bir aşamada, uyku ellerde uyuşma ve ağrı ile kesilir. İlk tedavi, tercihen ameliyatı önlemek veya ertelemek için yapılan gece atellerini yerleştirmeyi içerir.

Teşhis, uzman tarafından gözlem konusunda temel olarak ulaşılır. Elektromiyografi sadece şüphe olduğu durumlarda veya mediko-yasal nedenlerle gereklidir.

Konservatif tedavi başarısız olduğunda cerrahi endikedir.

Alarm sinyalleri, duyarlılık eksikliği kalıcı hale geldiğinde ameliyat acil olduğu anlamına gelir. Bir şey, bir sinirin lifleri bağlandığında ve koptuğunda, elin zaman dilimlerinde normaldir. Diğer vesilelerle duyarlılıkta bir değişiklik olur ve diğerleri sinir lifleri artık bağlanmadığında ve uzun süre bağlantısız kalırlarsa, iyileşme kabiliyetlerini kaybederler; geri dönüşü olmayan yaralanmalar oluşur ve duyarlılık eksikliği kalıcı ve kurtarılamaz olacaktır.

Cerrahi tedavi, ayaktan tedavi bazında lokal anestezi altında yapılabilen basit bir cerrahi müdahale yapılmasını içerir. Bu ameliyat, sinirin bastırılması ve böylece hastanın şikayetlerini gidermek için karpal kanalı kapatan bir ligament olan fleksör retinakulum kesitlenmesinden oluşur.

İyileşme hızlıdır, hareketlilik ve el becerisi kaybolmaz ve hasta kuvvet kullanımını içermeyen tüm faaliyetleri gerçekleştirebilir. Güç, kurtarılacak son işlevdir. Hasta, elinin kullanımını sınırlayan büyük bir pansuman ile ameliyatı bırakır, ancak ameliyattan sonraki ikinci günde bu pansuman, neredeyse tüm günlük aktiviteleri gerçekleştirmesine izin veren daha küçük bir pansuman ile değiştirilir. Hasta, ameliyattan sonraki 10. güne kadar giyinmeyi ıslatmaktan kaçınmalıdır, bu sırada pansuman çıkarılır. Dikişler kendiliğinden düşer.

Hastanın aktif hareketlilik egzersizleri yapması ve elinizi kaldırarak ödem (şişme) ile mücadele etmesi önerilir.

Her iki el de dahil olduğunda, bilateral cerrahi teşvik edilir. Hastalar başlangıçta bu fikri kabul etmez. Bununla birlikte, ameliyattan sonra sorgulandığında, çoğu bunun iyi bir seçenek olduğunu düşünür. İşten daha az zamana ihtiyaç duyma avantajına sahiptir, daha ekonomiktir ve ellerin kullanımı nedeniyle daha hızlı bir iyileşme sağlar.

Fizyoterapiye nadiren ihtiyaç vardır ve nüks seyrektir.

Dr. João Paulo Sousa, HPA Sağlık Grubu Bölümü Ortopedik Cerrah ve Koordinatörüdür