Cette situation est due à la mise à jour des patients qui ne fréquentent pas les soins primaires, c'est-à-dire les personnes qui n'ont pas utilisé les centres de santé depuis plus de cinq ans et qui n'ont pas de médecin de famille attitré. Ainsi, chaque citoyen rayé de la "liste" ouvre une place à un autre qui attendait un médecin de famille.

Parmi les raisons invoquées pour expliquer la réduction du nombre de patients dans le Registre national des usagers figurent les changements d'adresse, les naissances et les décès. Néanmoins, le CESA rappelle que les usagers qui entrent dans la catégorie des "non-usagers" peuvent à tout moment demander à être inscrits dans un service de soins primaires.