Portekiz, 1900'lerde opt-in sisteminden vazgeçme sistemine geçti. 1993 yılına kadar, bağışçı olmak isteyen bir kişi bunu Sağlık Bakanlığı'na açık rıza ile iletmek zorunda kaldı. 1993 yılında Portekiz yasası, 22 Nisan tarihli 12/93 sayılı Kanunun 10. maddesi uyarınca “Portekiz'de yaşayan ve donör olmayan statülerini Sağlık Bakanlığı'na bildirmeyen tüm ulusal vatandaşlar, vatansız kişiler ve yabancılar” potansiyel ölüm sonrası bağışçılar olarak kabul edildiğini belirten, varsayılan rıza verilmesine izin verecek şekilde değiştirildi.

Sessiz onay

Bir sonraki soru kaçınılmaz olarak, organ bağışçısı olmak istemiyorsam Portekiz'de organ bağışından nasıl vazgeçebilirim? Portekiz'de bağış “sessizlik-rıza” ile yapılır. Hiçbir şey söylemediyseniz, rıza verdiğiniz varsayılır. Organ bağışına karşı çıkmak isteyenler, RENNDA'ya (Ulusal Bağışçı Olmayanlar Kaydı) kayıt yaptırarak muhalefetlerini ifade et melidir. İlgili kişinin rızası dışında, organ veya dokunun donörünün veya alıcısının kimliğini ifşa etmek yasaktır.

Devre dışı bırakmak basit değil, şaşırtıcı değil. Kayıt, ilgili taraf veya onları temsil eden kişi tarafından, Sağlık Bakanlığı'ndan 1 Ekim tarihli 700/94 sayılı Normatif Kararname ile onaylanan bir formun herhangi bir sağlık merkezinde sunumu yoluyla yapılır. Web adresi https://www.ipst.pt/index.php/pt/rennda

Formun alınması, formun hizmetlere girdiğini onaylayan ve sorumlu çalışan veya temsilci tarafından okunaklı bir şekilde imzalanmış bir kopyanın derhal teslim edilmesiyle onaylanır. RENNDA'ya kayıt, formun alınmasından dört iş günü sonra yürürlüğe girer

.

Devre dışı bırakmalı mıyım?

Organlara olan talep arzı çok aşıyor, bu da uzun bekleme listelerine ve önlenebilir ölümlere yol açıyor. Organ bağışı devre dışı bırakma politikaları bağış oranlarını artırır.

Devre dışı bırakma politikaları bağışı varsayılan seçenek haline getirir; bu, bireylerin açıkça vazgeçmedikleri sürece bağışı kabul ettikleri varsayıldığı anlamına gelir. Bu yaklaşımın bağış oranlarını önemli ölçüde artırdığı gösterilmiştir. Örneğin, 1986'da vazgeçme politikasının getirildiği Belçika'da bağış oranı, Portekiz'de milyonda sadece 22'ye kıyasla milyon nüfus başına 30'un üzerindedir. Vazgeçme politikaları, varsayılan seçenek bağış yapmak olduğundan, ailelerin bağış kararları verme yükünü de azaltır. Bu, zor bir zamanda ailelerin üzerindeki stresi ve duygusal yükü hafifletebilir. Organ bağışı hayat kurtarabilir ve sağlık sonuçlarını iyileştirebilir. Yakın tarihli bir anket, %60'ının veya sorgulananların Portekiz'in bir devre dışı bırakma sistemi benimsediğinden habersiz olduğunu ortaya koydu.

İlginç bir şekilde, Portekiz uygun organları bulmak için İspanya ile yakın işbirliği içinde çalışıyor. Endişelenmeyin, İspanya'dan organ alırsanız, ameliyattan sonra İspanyolca konuşarak uyanmazsınız

.

Portekiz nakillerde Avrupa lideri

Portekiz, milyon kişi başına en yüksek organ bağışı oranına sahip ülkelerden biri haline geldi; 2009 yılında bağış oranı açısından en yüksek ikinci Avrupa ülkesi olarak kabul edildi. Daha yeni verileri bulmak zor, 2016 ve 2018 arasında ölüm sonrası bağışçıların sayısı sabit kaldı ancak 2011'den daha yüksekti

.

Beyin ölümü kavramı hakkında bilgi

Ölümlerinden sonra bağışçı olma potansiyeli olan kişiler hastanede ölmüş olacaklar. Organların doğru bir şekilde toplanmasını ve her potansiyel donörün doğru değerlendirilmesi için gerekli testlerin yapılmasını sağlamak için ölüm hastanede gerçekleşmelidir. Spesifik olarak, beyin ölümü uygun nitelikli cerrahlar tarafından belirlenmelidir

.

Bunun istisnası, belki de bir çocuğa veya akrabaya yaşayan bir bağıştır. Yaşayan bağış durumunda, Portekiz mevzuatında tanımlanan şartlar ve gereklilikler karşılanırsa bu gerçekleşebilir. Bağışçı yasal yaşta ve iyi fiziksel ve zihinsel sağlıkta olmalıdır.

Canlı donör programı olan nakil birimlerindeki tıbbi ekipler, yaşayan donörü değerlendirmekten, haklarını, karar özgürlüklerini, gönüllülüklerini, karşılıksızlıklarını ve fedakarlıklarını garanti etmekten sorumludur. Her vakanın kendine has özellikleri vardır, canlı bağış süreciyle ilgili herhangi bir soruyu cevaplamak için nakil ünitesine danışmanız önerilir

.T@@

ıp öğrencileri arasında yapılan yakın tarihli bir araştırma, %93'ünün beyin ölümü kavramını doğru bir şekilde anladığını ve beyin ölümünün beynin işlevselliği olmadığında, kalp yapay yaşam desteği yoluyla atmaya devam ettiğinde bile meydana geldiğini doğru bir şekilde doğruladığını buldu. Bununla birlikte, sadece% 64'ü geri dönüşümsüz beyin ölümü teşhisi konan ancak yapay yaşam desteği ile sürdürülmeye devam eden bireylerin potansiyel ölüm sonrası organ bağışçısı olduğunun farkındaydı

.

Peki ya sen?

Potansiyel organ bağışçılarının çoğunluğunun genç olacağını, ancak her yaştan insanın organ bağışçısı olabileceğini anlamak önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en eski organ bağışçılarından biri olan Carlton, 92 yaşındaydı. Karaciğer bağışçısıydı ve 69 yaşında bir kadının hayatını kurtardı. Motosiklet kasklarının zorunlu hale getirilmesinden sonra organ bağışına uygun insan sayısı çarpıcı bir şekilde düştü. Bu gerçekten kendi sonuçlarınızı çıkarabilirsiniz.

Ölümünüzden sonra organ bağışlamak istemeyeceğinizi kuvvetle düşünüyorsanız, yaşın sizi dışlayabileceği varsayımıyla çalışmayın. Bu çok azımızın ciddiye aldığı bir şey, ama belki de yapmalıyız.

Kişinin uygunsa ve “vazgeçmeye kayıt yaptırmadıysa” akrabalarından rıza istenip istenmeyeceği açık değildir. Yasaya göre, “Donör olmayan statülerini Sağlık Bakanlığı'na göstermeyen tüm ulusal vatandaşlar, vatansız kişiler ve Portekiz sakinleri, potansiyel ölüm sonrası bağışçılar olarak kabul edilir.”


Author

Resident in Portugal for 50 years, publishing and writing about Portugal since 1977. Privileged to have seen, firsthand, Portugal progress from a dictatorship (1974) into a stable democracy. 

Paul Luckman